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凌瑞:治好病 治好旁人看不了的病

凌瑞 资料照片

魏杰制印

学人小传

凌瑞,是空军军医大学西京医院甲状腺乳腺血管外科主任,先后担任中华医学会外科学分会乳腺外科学组委员、中华医学会肿瘤学分会乳腺癌学组委员、中国医师协会外科医师分会乳腺疾病培训专家委员会常委、中国医师协会外科医师分会甲状腺外科医师委员会常委、中国医师协会外科医师分会乳腺外科医师委员会委员、陕西省医师协会乳腺甲状腺外科专科医师分会会长、全军普通外科专业委员会常委。 凌瑞重点从事乳腺、甲状腺肿瘤和血管外科诊疗和研究,完成乳腺癌根治、保乳手术、乳腺癌根治乳房再造、甲状腺癌根治、腹主动脉瘤切除人工血管置换及介入手术、胃肠道肿瘤根治和各类腔镜下微创手术8000多例次,开展临床新业务多项,主持和参研国科金及省部级课题多项。同时,凌瑞还主持、主刀开展了世界首例生物材料4D打印乳房整复术,受到业内的高度关注,也是我国最早的两例活体小肠移植参与者之一。

“对从事肿瘤相关专业的医生来说,怎么样才算做得好?患者生存时间长,并且生存质量高,这就是评价的标准,也是我们所追求的。”空军军医大学西京医院甲乳血管外科主任凌瑞若有所思地说,“在我们医院,甲乳血管外科治疗的甲状腺癌病人生存时间长,术后生存质量都比较高;接受乳腺癌手术的病人再生存十几年到二十年都很平常。我们为此感到自豪。”

甲乳血管外科主治乳腺癌、甲状腺癌及周围血管疾病,在相关专业疾病诊疗和全程管理方面居国内领先地位,并成为该医院常年床位最为紧张的科室。

甲乳血管外科用该医院约五十分之一的床位,收治了该医院约十二分之一的病人。

甲乳血管外科创新性开展了世界首例4D打印乳房重建手术,为乳腺癌患者的重建术式增添了浓墨重彩的一笔。

……

这些成绩的取得,与科室“掌门人”凌瑞的专业理念和治学精神息息相关。

临床课上天赋初显

“靠这个吃饭就要把自己的手艺练好”

“走上医学道路就是个意外。”谈起当初选择医学专业的初衷,东北汉子凌瑞笑了起来。

凌瑞是黑龙江齐齐哈尔人,在中学时期尤其爱好体育,当时他的梦想是成为一名航天人。1982年,凌瑞参加高考,他最终还是受叔父的影响,填报了叔父口中那个医疗水平高、校园美丽的第四军医大学,并被顺利录取。

“基础课的成绩还挺普通,到了临床课,门门是优秀。在学习的过程中,我对医学的兴趣逐步被激发,我觉得医学还是挺有意思的。”凌瑞说。就这样,凌瑞的医学天赋一下子显露了出来。

那个时期,凌瑞只有一种信念:治好病,治好旁人看不了的病。靠着这种信念的支撑,凌瑞始终保持着勤奋刻苦的状态和求真创新的精神。

在学校里,起早贪黑自不必说,最可贵的是,他时时处处都在琢磨有关临床手术的事情。凌瑞是左撇子,为了练好手术这门手艺,他从给同学理发开始做起,从把同学的头发理得像狗啃一样,到最后同学们都排着队找他理发。为了提高打结的熟练度,凌瑞连开会时间也不放过,在桌子下面不停地练习。为了娴熟地使用每个手术器械,他更是将其随身携带,俨然把手术器械当成了自己的“朋友”。

“靠这个吃饭就要把自己的手艺练好,训练自己的判断、诊断能力。”凌瑞说。

功夫不负有心人。1987年本科毕业后,他留校并被分配到第四军医大学第一附属医院胃肠外科。当时,西京医院提出一定要培养真正的临床医学家,而凌瑞就是为数不多的培养对象。

手术台上游刃有余

“我的理念就是要把每一台手术做精致”

“作为外科医生,手术是医术,对待每一个要保护的器官要像爱护姑娘一样,只有保护了正常器官,手术并发症才会降低。我的理念就是要把每一台手术做精致。”凌瑞说。

到了科室,凌瑞变得更加忙碌,每天早早来到科室做一天的准备工作,晚上在办公室研究各种文献,23时以后才会离开。他曾经连续30余个小时不合眼,坚持做了7台手术。对待病人,凌瑞更是一丝不苟,不管多忙,他每天晚上都会来看病人,风雨无阻。

“作为医生,我就要把病看好,当然科研也要做。”凌瑞说。就这样,短短几年时间,凌瑞的胃肠外科手术已经小有名气。当他还是主治医师的时候,很多人都来找他做手术。1999年,西京医院率先实施国内首例活体小肠移植。当时的手术过程中,凌瑞是唯一一个没有下过手术台的医生,一直在手术台前处置突发情况。

业内有人评价,凌瑞期望把胃肠道肿瘤手术做到极致。凌瑞只是淡淡一笑,他说其实这也就是一种热爱,也是努力的方向。

2002年,由于组织的需要,援藏回来后的凌瑞被调到当时的血管内分泌外科担任副主任。这个看似平常的调整,对凌瑞来说意味着新的挑战。

“甲状腺手术看似是很小的手术,但我宁愿做十台胃肠手术,也不愿意做一台甲状腺手术。胃肠手术看似比较累,但风险和对患者的危害相对小,而甲状腺手术稍稍有一个闪失,就会严重影响患者的生存质量,并且没有替代的方法。”凌瑞说。

凌瑞不断加强自身学习,手把手地带团队。他对大家要求严格,并且亲自陪同科室医生上手术台,指导他们完成一台台手术。就这样,科室的整体水平突飞猛进。在西京医院年长医生的记忆中,有一年的医院总结报告中有这样一句:用好一个人,成就一个科。这个人指的就是凌瑞。

经过多年努力,目前,科室甲状腺手术患者生存时间长、生存质量较好。对于乳腺手术,凌瑞带领团队不断创新。2017年,凌瑞团队成功实施了世界首例计算机辅助4D打印生物可降解材料填充物乳房重建手术,为乳腺癌乳房切除患者带来新的重建方式。目前,科室的乳腺癌患者的生存时间达到了先进水平。

“手术要像绣花一样,一定要精益求精。因为一个不小心,对于患者来说就是一辈子的事。”凌瑞说。“为了保证手术质量,现在我们对每个进科室的病人都要进行患者教育,教他们如何选择科学的治疗方式,让他们生存得更长、更好,不后悔。”

传帮带上不遗余力

“医学要后继有人,学科也要后继有人”

“医学要后继有人,学科也要后继有人。我对他们既有高要求,同时也给人锻炼的机会,手把手教他们,这样才更有利于学科的发展。”凌瑞说。

凌瑞常常对科室人员说,35年的从业经历中,他也有过困惑和彷徨,但是他凭借着一份对医学的热爱,凭借着要把自己的特长发挥到极致的专业精神,才逐步被业内和患者认可。

现在的凌瑞,已经把传承放在首要的位置,悉心培养合格的后继人才。他每天7时30分之前到科室,组织大家开展业务学习,给大家进行业务指导。他把科室医护人员分为5个医疗组,除了让他们在专业上引领乳腺癌、甲状腺癌及周围血管疾病手术的治疗,同时,也注重基础和临床上的转化研究。

近年来,科室在乳腺癌早诊早治、乳腺癌肿瘤整形、甲状腺精细化解剖手术及腔镜手术、超声引导下的周围血管介入手术领域取得了临床和科研两方面的卓越成就,受到同行和患者的广泛赞誉。

“在乳腺癌方面,主要是基础和临床的转化研究——在机制上探索解决方法,然后再将其转化到临床应用上;在甲状腺方面,主要是精准医疗,就是诊断准确、手术做得精准,让病人获得最好的生存质量。此外,还有周围血管疾病手术的治疗。”凌瑞说。

对于未来,凌瑞认为,无论何时都要矢志前行,要把研究做下去,传帮带也要进行下去,不断为患者服务。凌瑞畅想,如果时间和条件允许可以买上一辆房车,到偏远的地方去服务基层老百姓,真正带动基层医疗水平提升。本报记者 杨静

来源:陕西日报  责任编辑:姬雯