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西安市第九医院:探索三级医院“1+N”医养结合新模式

根据国务院发布《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》,要求破除发展障碍,健全市场机制,持续完善居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系,促进现有医疗卫生机构和养老机构合作,发挥互补优势。在这样的时代背景下,作为西安市直属三甲医院中第一个深入涉足医养结合的单位,西安市第九医院积极探索三级医院“1+N”医养结合服务模式,为推动全市医养结合事业深入发展积累经验。

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需求>服务 养老有“难处”

成蕊宁主任在西安市第九医院老年病科工作多年,一直都是老年患者的“贴心人”。在数十年服务于老年患者的工作中,她更懂得老年患者群体在就医和养老中的“难处”。

2019年,在担任西安市老年医养结合学会老年医学专委会主任委员后,成蕊宁带领老年病科义诊团队,走访多家养老机构,与多家养老机构建立了医疗互动联系,在未央区、碑林区、高薪区、鄠邑区、长安区、周至县在内的27家医养结合机构,牵头开展50余场义诊。她在实地考察走访中发现,目前养老机构主要存在的问题在于:缺少专业医疗技术人员,在老人重大疾病的早期识别和检查、治疗、康复等医疗技术上的服务有所缺失。老年人病情复杂,护理康复等服务难度大,养老服务人员健康知识普及率低等因素对老年人群的生活质量造成了影响。

于是,西安市第九医院与养老机构牵手打造“1+N”医养结合体系的雏形逐渐在成蕊宁心中萌芽。“1+N”,指每位老人拥有一名个案管理师和N个照护团队成员辅助照护。“N”由护理、康复、医疗、药师、社工、文娱、运动、餐饮、营养、后勤保障、感控等多个团队通力合作组成。“这样,就能切实发挥医疗技术在未来养老事业中的积极作用,为老年人群提供优质、高效、便捷的医疗服务保障了。”成蕊宁介绍说。

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联盟+合作 迈入医养结合时代

“张阿姨,今天咱们就可以回普通病房啦!看看,孩子来接你了。”在确认完各项身体检查数据无误后,成蕊宁看着重症监护病房的老人转到了普通病房才放心。

70多岁的张阿姨儿女因工作原因不能经常陪伴,老人长期居住在碑林区康福德养老院。2020年底,康福德养老院与碑林区其它10家养老机构一起,与西安市第九医院签约成为了医联体成员单位,并加入了“碑林区医养结合联盟”。此次发现老人气喘、呼吸困难等情况后,通过西安市第九医院开通的绿色通道,老人被迅速转诊抢救,转危为安,成为“医养结合”模式首批获益的老人之一。

在前期调研、征询意见和政策支持的基础上,经与11家养老机构积极沟通,2020年12月9日,西安市第九医院与碑林区11家养老机构正式签约成为医联体单位,并成立了“碑林区医养结合联盟”。签约后,西安市第九医院成为了医联体11家养老机构的医疗保障,通过建立双向转诊制度,病急转医,病稳转养,医院为急重症老年患者就医开通了绿色通道,让急危重症老人能被早期识别,迅速救治。医院定期组织前往签约养老机构,针对工作人员开展培训,提高养老机构工作人员对重大疾病的识别判断能力,必要的疾病护理能力。设立了医生定期坐诊制度,由医院安排专科医生定期坐诊,为老人们开展疾病预防、疾病筛查、用药指导、康复等医疗服务。同时,老年病科护理团队开展了护理延伸服务,覆盖医院周边3公里以内的老年人群,组织护理人员入户服务,服务对象延伸到居家养老人群,特别是一些居家的失能老人,给予家属及陪护人员正确的医疗指导,切实为老年人群解决后顾之忧。通过发挥三级医院的医疗保障作用,边医边养、综合治疗,有效地提升老年人的生活质量。

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探索三级医院“1+N”模式 期待全新未来

据统计,2020年,陕西省60岁以上老年人已达690万人。根据发展计划,西安市第九医院将逐步建立西安市老年住院医师规范化培训基地、组建老年专科护士培训基地,逐步发展、成立医养结合人员培训机构,为全市社区及养老机构培训专业、优秀的医疗护理人员。积极拓展老年疾病的诊治及康复范围,积极开展老年群体临终关怀,进一步开展健康教育、健康咨询、对口帮扶等公益性社会活动,为推动陕西省健康养老事业发展作出积极地探索和努力。(袁相龙 通讯员 王敏)

来源:中国网·丝路中国频道  责任编辑:石进玉

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