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陕西这个深度贫困县为何多次受到中央表彰

全国脱贫攻坚组织创新奖、全国优秀家庭医生团队、全国健康扶贫工作突出县……一系列的“军功章”为深度贫困县镇巴县增加了不少知名度。

短短的两年间,来自省内外96个县(区)赴镇巴县考察交流,一个深度贫困县为何如此受关注?7月4日,“决战脱贫攻坚·决胜全面小康——陕西在行动”网络主题活动走进陕西省汉中市镇巴县一探究竟。

提高报销比例 打造“镇巴健康扶贫模式”

在镇巴县泾洋街道办高桥村村广场,记者见到了因病致贫的村民牟文贵,拄着拐杖,正在观看由镇巴健康扶贫宣传队带来的惠民演出,把健康科普知识编成当地特色小曲“渔鼓坐唱”,已成为镇巴群众喜闻乐见的表演内容。

2012年,牟文贵在喂养猪仔时,不慎踩空摔下山梁,导致膝盖粉碎性骨折,高额的手术费,让牟文贵放弃了治疗。

未能及时得到治疗,牟文贵的膝关节异常膨大,病情逐渐加重,一家人的生活陷入困境。越来越严重的病情,村医反复的思想工作,还是没能说服他住院治疗。

在镇巴县,和牟文贵一样因病致贫的人不在少数,“小病拖、大病扛、重病愁断肠”,曾是这里患病贫困群众的真实写照。

数据显示,镇巴县贫困村129个,建档立卡在册贫困户17639户48968人,其中因病致贫7450户,占贫困户总数的42.2%;因病致贫18625人,占贫困人口总数的38%。因病致贫返贫是最主要的致贫因素。

为了破解这一难题,2016年,镇巴县整合新农合、大病救助、社会帮扶等,将贫困人口住院费用的报销比例由58%提高到86%以上。同时,启动了健康扶贫工程,为了让优质医疗资源下沉到贫困山区最深处,满足群众的基本健康需求,镇巴县抽调县、镇、村三级医生组建家庭医生签约团队。

至此,由1名村医、1名村卫计专干、1名镇级医生、1名镇级公卫专干和1名县级医务指导人员组成的家庭医生签约团队成立。这种称为“2+2+1”家庭医生签约模式正式推行。短短几个月,686名医生、178个家庭医生签约团队,实现对贫困户的上门服务全覆盖。

家庭签约医生 践行“镇巴健康扶贫模式”

牟文贵也就此迎来了人生拐点。

2017年7月,随着家庭签约医生团队的介入,为他讲解医保政策,打消他医药费的顾虑,同时为他配备家庭签约医生团队,时时刻刻关注牟文贵的病情,慢慢的他开始愿意接受治疗。

因为病情拖延的时间太长,经诊断已发展为右股骨远端骨巨细胞瘤。2017年8月,牟文贵只能接受截肢手术,手术很成功。

手术+后期治疗,共计花费1.3万元,报销1.12万元,牟文贵的实际支出为1800多元。

术后家庭医生团队定期上门复查,明确了县级负责技术指导、业务培训,镇级负责进村服务、入户随访,村级负责送医送药、组织体检。牟文贵的信息也进入了健康扶贫数据平台。

该平台中健康档案、电子病历、医疗结算与健康扶贫业务数据的互通共享,家庭医生能够通过数据分析和研判,构建贯穿居民生命全周期的健康数据链。利用医疗大数据对医疗机构进行实时监管,及时发现并纠正不合规医疗行为,使扶贫资源得到最大化利用。

牟文贵的病情逐渐好转,虽然失去了一条腿,但病痛消失了,保住了命,整个人的精神面貌却好了起来,人也开朗了很多。2018年3月,在镇巴县残疾人联谊的微信群里,牟文贵结识了32岁高位瘫痪的曹晓霞。同样对生活乐观积极的态度,让俩人越走越近。

终于,牟文贵表白了,曹晓霞答应了。

探索互联网思维 助力“镇巴健康扶贫模式”

“2019年1月15日2点42分,牟文贵感冒头疼、呕吐,立马帮他联系村医程开录上门测血压113/69mmHg,测体温37.6摄氏度。村医给予解热镇痛治疗,复方对乙酰氨基酚片口服。我已叮嘱其多喝水、注意休息,随时电话联系。”镇卫生院公卫专干黄梅子打开APP,清晰的显示着牟文贵的随访记录。

而这款APP是由镇巴县开发的移动家庭医生签约服务管理系统,家庭医生通过手机APP就能掌握群众的就医动态,开展健康档案信息查询、预约服务和医患交流等,签约服务真正实现了信息化、智能化管理。

规定签约服务内容和服务频次,实行队长负责和持证上岗制。明确县级负责技术指导、业务培训,镇级负责进村服务、入户随访,村级负责送医送药、组织体检;每月聘请国内知名医学专家来县授课,提高签约医生服务能力。

目前,全县在册贫困人口新农合参合率达100%,县域内就诊率达93%,居全省首位、全国前列;因病致贫返贫户由9862户减少至2814户,破解了贫困群众“看得起病、看得好病、方便看病、少生病”难题,开创“镇巴健康扶贫模式”。

2019年元旦刚过,牟文贵从大山上搬进了镇巴县高桥移民安置点,三室一厅,牟文贵住上了社区,一个多月后,在镇村干部的协助下,一场中式婚礼在高桥社区上演。如今牟文贵和妻子曹晓霞在高桥移民安置点开办了商店,妻子兼职做淘宝客服,月收入2000元左右,夫妻俩还经营着自己的网店,销售当地山货,日子过的有滋有味……(记者 高伟)

来源:陕西网  责任编辑:姬雯

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